糖尿病腿软可通过控制血糖、营养神经、改善循环、物理治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病腿软通常由周围神经病变、血管病变、肌肉萎缩、电解质紊乱、关节退变等原因引起。
1、控制血糖
持续高血糖会损害周围神经和血管，导致下肢无力。需通过口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射控制空腹血糖在合理范围。同时监测糖化血红蛋白水平，定期复查神经传导速度检测。
2、营养神经
甲钴胺片、硫辛酸胶囊等药物可促进神经修复，缓解肢体麻木乏力症状。维生素B1片联合α-硫辛酸能改善神经代谢，需配合血糖管理持续使用数月。
3、改善循环
贝前列素钠片、西洛他唑片等药物可扩张下肢血管，增加组织供血。对于合并动脉硬化患者，需进行踝肱指数检测评估缺血程度，必要时联合抗血小板治疗。
4、物理治疗
低频脉冲电刺激可促进神经肌肉功能恢复，水中运动能减轻关节负荷。建议每日进行30分钟踝泵运动及直腿抬高训练，增强下肢肌力。
5、手术治疗
严重血管狭窄患者需考虑血管介入或搭桥手术，合并足溃疡感染时可能需清创引流。脊柱病变压迫神经根引起的腿软，需评估是否行椎管减压术。
糖尿病患者应每日检查双足皮肤状况，选择透气鞋袜避免摩擦。饮食上增加绿叶蔬菜和优质蛋白摄入，限制高糖高脂食物。每周进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免久坐久站。出现伤口不愈或疼痛加剧时需及时就医，防止糖尿病足恶化。
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