孕晚期肚子疼持续30-60秒且间隔时间逐渐缩短可能是真宫缩。真宫缩通常表现为规律性疼痛，强度逐渐增强，可能伴有宫颈变化。假性宫缩则持续时间短且不规律，不会导致宫颈扩张。
真宫缩的疼痛通常从下背部开始，逐渐向前扩散至腹部，呈现波浪式增强。疼痛强度会随着时间推移逐渐增加，且不会因改变体位或休息而消失。两次宫缩之间的间隔时间会从最初的20-30分钟逐渐缩短至3-5分钟。这种规律性收缩是子宫为分娩做准备的重要标志，可能伴随见红或破水等临产征兆。真宫缩持续时间会随着产程进展而变化，第一产程初期可能持续30-45秒，进入活跃期后可延长至60-90秒。
假性宫缩多表现为腹部发紧或轻微不适，持续时间通常不超过30秒，间隔时间不固定且强度无明显变化。这种宫缩可能由胎儿活动、膀胱充盈或孕妇疲劳等因素诱发，改变体位或休息后多可缓解。假性宫缩不会引起宫颈管缩短或宫口扩张，是孕晚期常见的生理现象。部分孕妇可能在孕28周后就开始经历假性宫缩，但临近预产期时频率可能增加，需注意与真宫缩区分。
孕晚期出现腹痛应记录宫缩频率和持续时间，保持左侧卧位休息并观察是否伴随阴道流血或破水。若宫缩达到每5分钟一次且持续1小时以上，或出现阴道流液、胎动异常等情况，需立即就医检查。临近预产期可提前准备好待产物品，了解分娩征兆识别方法，避免过度紧张但也要保持必要的警惕性。
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