肺肿瘤良性概率较高,多数情况下可以治愈。肺肿瘤分为良性和恶性两种,良性肺肿瘤生长缓慢且边界清晰,通常不会扩散,通过手术切除后预后良好。恶性肺肿瘤需要结合病理类型和分期制定综合治疗方案。
良性肺肿瘤在临床中较为常见,约占所有肺肿瘤的60%-70%,常见类型包括肺错构瘤、炎性假瘤、肺硬化性血管瘤等。这类肿瘤通常体积较小,生长速度缓慢,多数患者无明显症状,常在体检时偶然发现。影像学检查显示良性肿瘤边缘光滑、密度均匀,增强扫描强化不明显。手术完整切除后复发概率极低,患者术后5年生存率接近100%,无须辅助放化疗。部分体积较小且无症状的良性肿瘤可暂不处理,定期随访观察即可。
恶性肺肿瘤虽然治愈率相对较低,但早期发现仍可获得较好疗效。I期非小细胞肺癌患者接受根治性手术后5年生存率可达70%以上。治疗方案需根据病理类型选择,小细胞肺癌以放化疗为主,非小细胞肺癌优先考虑手术联合辅助治疗。靶向治疗和免疫治疗的应用显著改善了晚期患者的生存期。确诊后应及时进行基因检测,选择个体化治疗方案。
建议发现肺占位病变后尽早就医明确性质,定期进行低剂量螺旋CT筛查有助于早期发现病变。戒烟可降低恶性肿瘤发生风险,术后患者应保持适度运动并加强营养支持。随访期间出现咳嗽加重、痰中带血等症状需及时复查。
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