强直性脊柱炎患者血沉正常时通常不建议自行停药。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，血沉仅反映炎症活动性指标之一，病情稳定需结合临床症状、影像学检查等综合评估。
血沉正常可能提示当前炎症活动性较低，但强直性脊柱炎存在隐匿性进展风险。部分患者即使血沉正常，仍可能出现脊柱关节结构损伤或功能受限。临床治疗目标不仅为控制炎症指标，还需预防骨结构破坏和维持关节功能。擅自停药可能导致病情反复或加重，尤其对于既往有严重关节损害或高疾病活动度的患者。
极少数病情长期稳定且无影像学进展的患者，经风湿免疫科医生全面评估后可能考虑调整药物剂量。这类患者通常需满足持续低疾病活动度超过1-2年、无新发骨侵蚀或韧带骨化、且保持良好运动功能等条件。药物减量过程需严格遵循阶梯式方案，并保持定期随访监测。
强直性脊柱炎患者应坚持规范随访，定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标及脊柱影像学检查。日常生活中注意保持规律运动如游泳、瑜伽等，避免长期保持固定姿势，睡眠时选择硬板床。饮食方面可适当增加富含omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，有助于辅助控制炎症反应。
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