肺结节通常不建议手术，多数情况下肺结节为良性且生长缓慢，手术可能带来不必要的风险和并发症。只有当结节存在恶性特征或快速增大时，才考虑手术切除。
肺结节多为体检时偶然发现，直径小于8毫米的结节恶性概率较低，定期随访观察是更安全的选择。手术切除肺结节可能导致气胸、出血、感染等并发症，术后恢复期较长，部分患者可能出现持续性胸痛或呼吸功能受损。对于高龄或合并心肺基础疾病的患者，手术风险进一步增加。影像学检查显示结节边缘光滑、钙化明显等良性特征时，更倾向于非手术治疗方案。
当肺结节直径超过15毫米、边缘呈分叶状或毛刺样、短期内快速增大时，需高度警惕恶性可能。此时通过穿刺活检确诊后，可能需要进行胸腔镜微创手术或开胸手术切除。部分特殊职业暴露史患者，如长期接触石棉或放射性物质者，即使结节较小也需更积极干预。遗传性肿瘤综合征患者出现的多发肺结节，同样需要个体化评估手术必要性。
发现肺结节后应遵医嘱完善高分辨率CT、肿瘤标志物等检查，每3-6个月复查对比变化。戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通，适量进行有氧运动增强肺功能。出现咳嗽加重、痰中带血、胸痛等症状时及时就诊，由胸外科医生综合评估后决定是否手术。
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