中医将红斑狼疮归为“阴阳毒”“蝴蝶丹”等范畴，认为其与先天禀赋不足、外感邪毒、情志失调等因素相关，临床多从肝肾阴虚、热毒炽盛、瘀血阻络等证型辨证施治。
1、肝肾阴虚证
患者常见面部蝶形红斑、低热盗汗、腰膝酸软等症状，舌红少苔，脉细数。中医治疗以滋补肝肾为主，常用方剂如知柏地黄丸、六味地黄丸等。可配合旱莲草、女贞子等滋阴清热中药。此证型需避免熬夜及辛辣食物，适当食用黑芝麻、枸杞等养阴食材。
2、热毒炽盛证
表现为红斑鲜红灼热、高热口渴、烦躁不安，舌绛苔黄，脉洪数。治疗侧重清热解毒，方选犀角地黄汤或清瘟败毒饮加减。常用药物包括水牛角、生地黄、赤芍等。此阶段需严格避光，饮食宜清淡，可适量饮用金银花露辅助清热。
3、瘀血阻络证
多见皮肤暗红斑块、关节肿痛固定不移，舌紫暗或有瘀斑。治法强调活血化瘀，方用桃红四物汤合血府逐瘀汤，药材多选丹参、鸡血藤、红花等。可配合局部艾灸促进血液循环，但需避开急性炎症期。
4、脾肾阳虚证
病程较长者可见水肿、畏寒肢冷、蛋白尿等，舌淡胖有齿痕。治疗需温补脾肾，方选真武汤或济生肾气丸，常用附子、白术、茯苓等药物。日常可食用山药、芡实等健脾食材，注意防寒保暖。
5、中西医结合
现代中医强调在激素治疗基础上配合中药减毒增效，如雷公藤多苷片可调节免疫，白芍总苷胶囊能减轻激素副作用。针灸选取足三里、三阴交等穴位辅助调理，但所有治疗均需在专业医师指导下进行。
红斑狼疮患者需保持情绪平稳，避免日光暴晒，饮食忌食海鲜、羊肉等发物。建议定期监测肝肾功能，中药调理需持续3-6个月方能显效，切忌自行增减药量。急性发作期应及时就医，配合西医抗炎免疫治疗，慢性期可侧重中医整体调理以改善生活质量。
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