糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病四种。
1、1型糖尿病
1型糖尿病是由于自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足引起的。患者通常需要终身注射胰岛素治疗。1型糖尿病多见于儿童和青少年,起病急骤,常伴有明显的多饮、多尿、体重下降等症状。患者需要定期监测血糖,严格控制饮食,并遵医嘱调整胰岛素用量。
2、2型糖尿病
2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,占所有糖尿病患者的90%以上。主要特征是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。2型糖尿病多见于中老年人,与肥胖、缺乏运动等生活方式因素密切相关。早期可通过饮食控制和运动改善,病情进展后需要口服降糖药或胰岛素治疗。
3、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发现或被诊断的糖代谢异常。通常在妊娠24-28周通过糖耐量试验诊断。多数患者在分娩后血糖可恢复正常,但未来发展为2型糖尿病的风险增加。妊娠糖尿病需要严格控制血糖,必要时使用胰岛素治疗,以降低母婴并发症风险。
4、特殊类型糖尿病
特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病、胰腺疾病或损伤导致的糖尿病、内分泌疾病相关糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等。这类糖尿病病因明确,治疗需针对原发病因。如单基因糖尿病中的青少年发病的成人型糖尿病,可通过特定口服药物治疗,无须胰岛素。
糖尿病患者应建立健康生活方式,包括均衡饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等。定期监测血糖和并发症筛查至关重要,建议每3-6个月检查糖化血红蛋白,每年进行眼底、肾功能、神经病变等并发症筛查。出现血糖控制不佳或并发症症状时应及时就医调整治疗方案。
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