乙型肝炎可能影响神经系统，但概率较低。乙型肝炎病毒主要侵犯肝脏，但在极少数情况下可能通过免疫反应或病毒直接侵犯导致神经系统损害。患者可能出现周围神经病变、脑炎或脊髓炎等症状，需结合实验室检查和影像学结果综合判断。
乙型肝炎病毒相关神经系统损害通常发生在慢性活动性肝炎或肝硬化阶段。病毒可通过血液循环突破血脑屏障，或诱发自身抗体攻击神经组织。常见表现包括对称性肢体麻木、腱反射减弱等周围神经病变特征，也可能出现认知功能下降、意识障碍等中枢神经系统症状。部分患者脑脊液检查可发现蛋白含量升高，核磁共振成像显示脑白质异常信号。
急性重型肝炎患者可能出现肝性脑病这类继发性神经系统并发症，与血氨水平升高相关。此类情况往往伴随扑翼样震颤、定向力障碍等典型表现。此外，干扰素治疗乙型肝炎时可能诱发自身免疫性脑脊髓炎，表现为突发肢体无力或感觉异常，需立即停药并接受糖皮质激素治疗。
建议乙型肝炎患者定期监测肝功能与病毒载量，出现手脚麻木、肌力下降等症状时及时进行肌电图和神经传导检查。日常生活中需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保证充足睡眠有助于减轻神经系统负担。接种乙肝疫苗是预防病毒感染最有效的手段，高危人群应定期筛查乙肝表面抗原。
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