肝硬化患者的生存期通常为5-20年，具体时间与肝功能代偿程度、并发症控制及治疗依从性密切相关。
早期代偿期肝硬化患者通过规范治疗和生活方式管理，生存期可达10-20年。此阶段肝脏仍能维持基本功能，患者可能仅表现为轻度乏力或消化不良。关键措施包括戒酒、低盐优质蛋白饮食、定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。抗病毒治疗对乙肝肝硬化尤为重要，可选用恩替卡韦片或富马酸替诺福韦二吡呋酯片。门静脉高压患者需服用普萘洛尔片降低出血风险，配合乳果糖口服溶液预防肝性脑病。营养支持方面建议每日摄入1.2-1.5g/kg蛋白质，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白源。
失代偿期肝硬化生存期通常缩短至5年以内，主要威胁来自食管胃底静脉曲张破裂、肝性脑病等并发症。每出现一次严重并发症，死亡率上升20%。腹水患者需限制钠盐摄入在2g/日以下，联合螺内酯片与呋塞米片利尿。肝移植是终末期唯一根治手段，术后5年生存率可达70%。此阶段需绝对禁酒，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。凝血功能异常者应补充维生素K1注射液，自发性腹膜炎需用头孢曲松钠注射液抗感染。
建议每3-6个月复查肝功能、凝血功能和腹部影像学，出现呕血、意识障碍等急症立即就医。日常保持规律作息，避免高脂饮食和剧烈运动。心理疏导同样重要，抑郁情绪可能加速病情进展。家属需学习肝性脑病前驱症状识别，如计算力下降或睡眠颠倒应及时干预。终末期患者可考虑舒缓治疗，提高生存质量。
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