胆总管轻微扩张存在自愈可能，但需根据具体病因判断。胆总管扩张可能与胆汁淤积、胆管炎症或先天性发育异常等因素有关。
生理性胆汁淤积引起的轻微扩张，在解除诱因后可逐渐恢复。例如妊娠期激素变化导致的胆管扩张，分娩后多能自行缓解。短期胆管结石堵塞解除后，部分患者扩张的胆管可回缩至正常范围。此类情况需定期复查超声监测变化，避免高脂饮食加重胆汁分泌负担。
病理性因素导致的扩张自愈概率较低。慢性胆管炎引发的管壁纤维化改变通常不可逆，需药物控制炎症进展。先天性胆总管囊肿即使早期无症状，随年龄增长可能继发感染或癌变。胰头肿瘤压迫造成的扩张必须解除原发病灶才能改善。这些情况需通过磁共振胰胆管造影明确诊断，必要时行内镜取石或胆肠吻合术治疗。
建议胆总管扩张患者每3-6个月复查腹部超声，观察管径变化。出现黄疸、陶土样大便或持续性腹痛时应立即就诊。日常需保持低脂饮食，避免酒精刺激，适量补充维生素K预防凝血异常。合并胆管炎病史者可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
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