强直性脊柱炎胸口疼可通过药物治疗、物理治疗、姿势调整、呼吸训练、手术治疗等方式缓解。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，可能累及胸椎和肋椎关节，导致胸口疼痛。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症和疼痛。病情较重时可能需要使用生物制剂如注射用依那西普或肿瘤坏死因子抑制剂。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于短期控制急性炎症。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
2、物理治疗
热敷可放松胸壁肌肉，缓解僵硬感。超短波治疗能促进局部血液循环，减轻炎症。胸椎牵引有助于改善胸椎活动度。水疗通过水的浮力减轻关节压力，适合急性期疼痛明显时进行。
3、姿势调整
保持正确坐姿，避免含胸驼背。睡眠时选择硬板床，枕头高度适中。工作时定时起身活动，防止胸椎长时间固定姿势。日常可进行扩胸运动，防止胸廓活动度进一步受限。
4、呼吸训练
腹式呼吸练习可增强膈肌运动，减轻胸廓负担。吹气球训练能维持胸廓扩张能力。深呼吸练习每日进行，防止胸廓活动度下降。呼吸操结合肢体运动，改善整体肺功能。
5、手术治疗
严重胸椎畸形影响呼吸功能时，可能需行胸椎截骨矫形术。肋椎关节融合导致严重胸廓活动受限时，可考虑胸廓成形术。手术适应证需由风湿科和骨科医生共同评估决定。
强直性脊柱炎患者日常应避免久坐久站，戒烟以减轻肺部负担。饮食注意补充钙和维生素D，预防骨质疏松。定期进行游泳、瑜伽等低冲击运动，维持关节活动度。监测胸廓扩张度变化，出现呼吸困难及时就医。保持规律作息，避免过度劳累诱发疼痛加重。严格遵医嘱用药和复查，控制病情进展。
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