甲亢主要看促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进症的诊断通常需要结合促甲状腺激素水平降低、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平升高等表现，同时可能参考甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体等免疫指标。
1、促甲状腺激素
促甲状腺激素是垂体分泌的调节甲状腺功能的激素，甲亢患者由于甲状腺激素水平升高，负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素，导致其水平明显降低。促甲状腺激素检测灵敏度高，是筛查甲状腺功能异常的首选指标。若促甲状腺激素低于正常值，需进一步检查游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素以明确诊断。
2、游离三碘甲状腺原氨酸
游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺分泌的活性激素，甲亢时其水平通常显著升高。该指标不受甲状腺结合球蛋白浓度影响，能准确反映甲状腺功能状态。游离三碘甲状腺原氨酸升高常见于格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿等疾病，检测时需注意排除妊娠、药物等因素干扰。
3、游离甲状腺素
游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素，甲亢患者血液中游离甲状腺素水平往往超过正常范围。该指标与游离三碘甲状腺原氨酸联合检测可提高诊断准确性。游离甲状腺素升高可能伴随心悸、体重下降等症状，长期未治疗可能导致骨质疏松、心房颤动等并发症。
4、甲状腺过氧化物酶抗体
甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志物，在格雷夫斯病中阳性率较高。该指标虽不直接诊断甲亢，但有助于判断病因和预后。抗体水平持续升高可能提示疾病易复发，检测时需结合其他甲状腺功能指标综合评估。
5、促甲状腺激素受体抗体
促甲状腺激素受体抗体能刺激甲状腺激素过度分泌，是格雷夫斯病的特异性指标。该抗体阳性可确诊自身免疫性甲亢，对治疗选择和疗效监测具有指导意义。促甲状腺激素受体抗体水平与疾病活动度相关，妊娠期检测还可预测新生儿甲亢风险。
确诊甲亢需由内分泌科医生综合评估症状和检查结果，避免自行解读指标。日常需限制碘摄入，避免海带、紫菜等高碘食物。规律作息有助于稳定甲状腺功能，定期复查可监测病情变化。若出现怕热多汗、心慌手抖等症状加重，应及时就医调整治疗方案。
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