孕期血糖高时可通过调整饮食结构、分餐制进食、选择低升糖指数食物、补充优质蛋白、监测血糖变化等方式进行营养管理。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗加重、饮食过量、运动不足、遗传因素、激素水平变化等因素有关。
一、调整饮食结构
减少精制碳水化合物摄入，用全谷物替代白米白面。每日主食量控制在200-250克，优先选择燕麦、糙米等富含膳食纤维的粗粮。蔬菜每天摄入500克以上，以绿叶菜和瓜类为主，避免高淀粉类蔬菜。水果选择低糖品种如草莓、苹果，每日不超过200克。
二、分餐制进食
将三餐改为五到六餐，每餐间隔2-3小时。早餐占全天热量20%，午晚餐各30%，加餐各5-10%。加餐可选用无糖酸奶、坚果或水煮蛋，避免血糖剧烈波动。睡前1小时可补充少量蛋白质食物预防夜间低血糖。
三、选择低升糖指数食物
GI值低于55的食物更适合血糖控制，如豆类、大部分蔬菜、部分水果。避免高GI食物如白面包、糯米制品、西瓜等。食物烹调宜采用蒸煮炖方式，避免油炸和勾芡。可适量食用富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、牛油果。
四、补充优质蛋白
每日蛋白质摄入需达80-100克，优先选择鱼类、禽肉、豆制品和低脂乳制品。鱼肉每周3-4次，推荐三文鱼等富含Omega-3脂肪酸的品种。鸡蛋每日1-2个，避免煎炸做法。大豆及其制品可提供植物蛋白，每日建议摄入30-50克。
五、监测血糖变化
定期测量空腹及餐后2小时血糖，记录饮食与血糖对应关系。发现某种食物引起血糖明显升高时应及时调整。血糖持续超标需在医生指导下使用胰岛素，不可自行服用降糖药。产检时需向医生反馈血糖监测数据。
妊娠期血糖管理需要营养师制定个性化方案。除饮食控制外，每日应进行30分钟中等强度运动如散步、孕妇瑜伽。保证每日饮水量1500-2000毫升，避免含糖饮料。保持规律作息和情绪稳定有助于血糖平稳。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即进食15克碳水化合物并监测血糖。定期进行糖化血红蛋白和胎儿生长发育评估，及时发现异常情况。
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