不孕不育的检查项目主要包括精液分析、输卵管造影、激素水平检测、超声检查和宫腔镜检查等。建议夫妻双方共同参与检查，根据医生建议选择针对性项目。
1、精液分析
精液分析是评估男性生育能力的核心项目，通过检测精液量、精子浓度、活力和形态等指标判断精子质量。需禁欲2-7天后采集样本，异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。若发现异常需结合生殖激素检测进一步排查原因。
2、输卵管造影
输卵管造影用于评估女性输卵管通畅性，通过X线显影剂观察输卵管形态及盆腔弥散情况。检查需在月经干净后3-7天进行，可能发现输卵管阻塞、积水或盆腔粘连。检查后需预防性使用抗生素，避免剧烈运动。
3、激素水平检测
激素检测包括女性月经周期不同阶段的促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等，以及男性的睾酮、泌乳素等。通过静脉采血完成，可诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或下丘脑-垂体功能障碍。需根据生理周期选择最佳检测时机。
4、超声检查
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量，监测排卵情况。腹部超声适用于评估盆腔结构异常如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。三维超声能更精准诊断子宫畸形，检查无创且可重复进行。
5、宫腔镜检查
宫腔镜可直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形等病变。检查需在月经干净后一周内进行，可能同步实施镜下治疗。术后需注意出血和感染预防，必要时联合腹腔镜评估盆腔情况。
建议检查前3个月保持规律作息，避免烟酒和高温环境。女性需记录月经周期，男性避免长时间久坐。检查后根据结果制定个性化治疗方案，部分项目需多次复查。保持适度运动和心理疏导有助于改善生殖功能，必要时可考虑辅助生殖技术干预。
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