患过甲亢的患者一般可以做冠状动脉CT，但需提前告知医生甲亢病史并评估甲状腺功能。冠状动脉CT检查需要注射含碘造影剂，甲亢患者可能存在甲状腺功能异常风险，需医生综合判断。
甲状腺功能亢进症患者若病情稳定且甲状腺激素水平正常范围，通常可安全接受冠状动脉CT检查。检查前医生会评估促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，确认无活动性甲亢。造影剂中的碘可能刺激甲状腺激素释放，但现代非离子型造影剂对甲状腺影响较小，短期少量使用风险可控。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，并监测是否有心悸、手抖等甲亢症状加重表现。
若甲亢未控制或处于复发期，需暂缓冠状动脉CT检查。未治疗的甲亢患者甲状腺滤泡细胞对碘摄取活跃，造影剂可能诱发甲状腺危象。此类患者可优先选择无碘负荷的冠状动脉磁共振成像或负荷超声心动图等替代检查。必须行CT检查时，需在内分泌科医生指导下预先使用抗甲状腺药物，并备好普萘洛尔等应急药物。
冠状动脉CT检查后1-3天内应避免高碘食物如海带、紫菜等，防止碘过量叠加。建议检查后复查甲状腺功能，特别关注促甲状腺激素水平变化。既往有甲亢病史者即使痊愈，也应将病史主动告知影像科医生，便于调整造影剂用量和选择更安全的检查方案。
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