甲亢可通过甲状腺功能检查、症状观察、体征评估、影像学检查、抗体检测等方式确诊。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等原因引起。
1、甲状腺功能检查
通过血液检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标可明确甲状腺功能状态。TSH水平降低伴FT4升高是典型甲亢表现。需空腹采血，避免剧烈运动影响结果。常用检测项目包括化学发光法和放射免疫分析法。
2、症状观察
甲亢常见症状有心悸、多汗、体重下降、手抖等。患者可能出现易怒、失眠等精神症状。消化系统症状包括食欲亢进伴腹泻。症状持续2周以上需警惕甲亢可能，但需与焦虑症、糖尿病等鉴别。
3、体征评估
医生查体可发现甲状腺肿大、眼球突出等体征。典型体征包括皮肤潮湿温暖、心率增快、手部细颤。部分患者可见胫前黏液性水肿。体征评估需结合实验室检查综合判断。
4、影像学检查
甲状腺超声可评估甲状腺体积和血流情况。放射性碘摄取试验能鉴别不同病因导致的甲亢。CT或MRI用于评估眼病严重程度。影像学异常需结合其他检查结果综合分析。
5、抗体检测
促甲状腺激素受体抗体检测对格雷夫斯病诊断有特异性。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性提示自身免疫性甲状腺疾病。抗体检测可帮助明确甲亢病因和指导治疗。
怀疑甲亢时应及时到内分泌科就诊，完善相关检查。确诊后需遵医嘱规范治疗，定期复查甲状腺功能。日常注意避免含碘食物过量摄入，保持情绪稳定，保证充足睡眠。出现心慌、高热等甲亢危象表现需立即就医。治疗期间避免剧烈运动，注意预防骨质疏松等并发症。
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