脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积过多的病理状态，通常分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。两者的区分主要基于病因、临床表现及检查结果。
酒精性脂肪肝主要由长期过量饮酒导致，患者通常有明确的饮酒史，可能伴随肝区不适、食欲减退等症状。非酒精性脂肪肝则与代谢异常相关，常见于肥胖、糖尿病或高脂血症人群，早期多无明显症状。酒精性脂肪肝患者戒酒后病情可能逆转，而非酒精性脂肪肝需通过控制体重、改善代谢等综合管理。实验室检查中，酒精性脂肪肝可能出现谷氨酰转肽酶显著升高，而非酒精性脂肪肝更易伴随转氨酶轻度异常。影像学检查如超声或CT均能显示肝脏脂肪浸润，但无法直接区分类型，需结合病史和血液检测综合判断。
无论何种类型脂肪肝，均需调整生活方式。建议控制每日热量摄入，减少高脂高糖食物，增加全谷物和蔬菜水果比例。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。避免自行服用保肝药物，定期复查肝功能及超声，由医生评估是否需要药物干预。合并代谢疾病者需同步治疗基础病，酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒。
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