脂肪肝通常不会直接影响夫妻生活，但重度脂肪肝可能通过代谢紊乱或心理因素间接影响性功能。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态，根据严重程度可分为轻度、中度和重度。
轻度脂肪肝患者多数无明显症状，对性功能基本无影响。这类患者可能仅表现为轻度乏力或右上腹不适，通过调整饮食结构、增加有氧运动等方式即可改善。中度脂肪肝可能出现转氨酶轻度升高，但性激素代谢通常不受明显干扰，夫妻生活不会受到实质性影响。此时需加强体重管理，必要时在医生指导下使用护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。
重度脂肪肝可能伴随肝脏炎症和纤维化，导致雌激素灭活功能下降。男性患者可能出现雌激素水平相对升高，表现为性欲减退或勃起功能障碍；女性患者可能伴随月经紊乱。长期未控制的脂肪肝还可能诱发糖尿病、高血压等代谢性疾病，这些并发症会通过血管和神经损伤进一步影响性功能。对于此类患者，需积极治疗原发病，如使用奥利司他胶囊控制体重，或二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。
脂肪肝患者应保持规律作息，避免高脂高糖饮食，每周进行150分钟以上中等强度运动。配偶需给予心理支持，共同参与健康管理。若出现持续性性功能障碍，建议夫妻共同至内分泌科或男科/妇科就诊，排除其他潜在病因。定期监测肝功能、血糖和血脂指标，有助于早期发现代谢异常并及时干预。
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