脂肪肝的预防主要通过调整生活方式、控制基础疾病、定期体检等方式实现。主要有控制体重、合理饮食、限制饮酒、规律运动、管理慢性病等措施。
1、控制体重
超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因，建议通过科学减重将体质指数控制在正常范围。减重速度不宜过快，每周减少0.5-1公斤为宜。避免过度节食或服用减肥药物，可能加重肝脏代谢负担。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。
2、合理饮食
采用低脂低糖高纤维的饮食结构，每日摄入热量减少500-750大卡。增加全谷物、深色蔬菜、优质蛋白摄入，限制精制碳水、油炸食品和含糖饮料。可适量食用橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸，避免反式脂肪酸摄入。
3、限制饮酒
酒精性脂肪肝患者需严格戒酒，非酒精性脂肪肝建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎、肝硬化。注意某些药物和饮料中也含有酒精成分。
4、规律运动
每周进行150-300分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高胰岛素敏感性，促进肝脏脂肪代谢。建议结合抗阻训练，每周2-3次，每次8-10个动作。避免久坐不动，每1小时起身活动5分钟。
5、管理慢性病
糖尿病、高脂血症等代谢性疾病患者需严格控制血糖、血脂。2型糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以下，低密度脂蛋白胆固醇建议低于2.6mmol/L。高血压患者血压需维持在130/80mmHg以下，避免使用肝毒性药物。
预防脂肪肝需建立长期健康管理计划，建议每6-12个月进行肝脏超声和肝功能检查。日常注意作息规律，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。保持乐观心态，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。烹饪时选择蒸煮炖等健康方式，减少外出就餐频率。若出现乏力、右上腹不适等症状应及时就医。
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