酒精性脂肪肝可通过控制饮酒、调整饮食结构、规律运动、定期体检、避免滥用药物等方式预防。酒精性脂肪肝主要由长期过量饮酒导致肝脏脂肪堆积引起，早期干预可有效逆转病情。
1、控制饮酒
男性每日酒精摄入量不宜超过25克，女性不超过15克，相当于男性每日饮用啤酒不超过750毫升或白酒不超过50毫升。完全戒酒是预防酒精性脂肪肝最有效的方法，尤其对于已有肝脏损伤高危因素者。长期酗酒者应逐步减量，避免突然戒断引发戒断综合征。
2、调整饮食结构
增加优质蛋白摄入如鱼虾、豆制品，每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克，可选用燕麦、西蓝花等食物。限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，减少油炸食品、动物内脏的食用频率。适量补充维生素E、维生素C等抗氧化营养素，有助于减轻酒精对肝细胞的氧化损伤。
3、规律运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，运动时心率维持在最大心率的60%-70%。抗阻训练每周2-3次，每次8-10个动作，有助于改善胰岛素抵抗。避免久坐不动，每静坐1小时应起身活动5分钟。
4、定期体检
每年进行肝功能检查、肝脏超声检查，监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。肥胖、糖尿病、高脂血症患者应每6个月检查一次。发现转氨酶轻度升高时需立即戒酒并复查，若持续异常需进一步做肝脏弹性检测。
5、避免滥用药物
谨慎使用对乙酰氨基酚等具有肝毒性的药物，必须使用时需严格遵医嘱。避免同时服用多种中药制剂，如何首乌、土三七等可能引起肝损伤的中药材。服用药物期间应完全禁酒，防止加重肝脏代谢负担。
预防酒精性脂肪肝需建立健康生活方式，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。保持理想体重，体质指数控制在18.5-23.9范围内。合并代谢综合征患者需同步控制血糖、血脂。出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛等症状时应及时就医，避免发展为酒精性肝炎或肝硬化。烹饪时多用蒸煮方式，少用煎炸，每日食盐摄入量不超过5克。可适量饮用绿茶、咖啡等饮品，但避免含糖饮料。
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