脂肪肝的主要危害包括肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、肝纤维化或肝硬化、肝癌概率上升。脂肪肝可能由肥胖、长期饮酒、胰岛素抵抗、高脂饮食、药物副作用等因素引起，通常表现为乏力、肝区不适、食欲减退、体重异常波动、黄疸等症状。
1、肝功能损伤
脂肪肝会导致肝细胞内脂肪堆积，影响肝脏正常代谢和解毒功能。长期脂肪堆积可能引发肝细胞炎症坏死，表现为转氨酶升高。治疗需控制体重、戒酒，医生可能建议使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
2、代谢紊乱
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能加重糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病。患者可能出现血糖波动、血脂异常。改善生活方式是关键，必要时医生会开具二甲双胍缓释片、非诺贝特胶囊等调节代谢药物。
3、心血管风险
脂肪肝患者常伴随血脂异常和慢性炎症状态，这些因素会加速动脉粥样硬化进程。可能出现胸闷、心悸等症状。需定期监测血压血脂，医生可能推荐阿托伐他汀钙片、缬沙坦胶囊等心血管保护药物。
4、肝纤维化
长期未控制的脂肪肝可能进展为肝纤维化，肝组织逐渐被瘢痕替代。患者可能出现腹胀、蜘蛛痣等表现。需通过肝脏弹性检测评估，医生可能使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等抗纤维化药物。
5、肝癌风险
重度脂肪肝发展为肝硬化后，肝癌发生概率显著增加。早期可能无明显症状，后期出现消瘦、肝区疼痛等。建议高危人群定期进行甲胎蛋白和肝脏超声检查，必要时医生会采用索拉非尼片等靶向药物。
脂肪肝患者需坚持低脂低糖饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制精制碳水化合物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒酒并避免使用伤肝药物，定期复查肝功能、超声等项目。出现明显症状时应及时就医，在医生指导下制定个体化治疗方案。
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