脂肪肝主要与肥胖、酒精摄入、快速减肥、营养不良、药物损害、代谢异常等因素有关，预防需控制体重、限制饮酒、均衡饮食。脂肪肝早期无明显症状，部分患者可能出现乏力、右上腹不适，严重时可进展为脂肪性肝炎或肝硬化。
一、肥胖
长期热量过剩导致脂肪在肝细胞堆积是脂肪肝最常见诱因。内脏脂肪过多会干扰肝脏脂代谢，引发胰岛素抵抗。建议通过有氧运动如快走、游泳等结合膳食纤维摄入控制体重，避免短期内体重波动超过5%。
二、酒精摄入
乙醇代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞膜，抑制脂肪酸氧化。男性每日饮酒超过40克酒精量（约100毫升白酒）持续5年即可诱发酒精性脂肪肝。戒酒是根本措施，必要时可使用戒酒硫等药物辅助治疗。
三、快速减肥
极端节食或减肥手术导致短期内体重下降过快时，外周脂肪分解产生的游离脂肪酸超过肝脏代谢能力。建议每周减重不超过1.5公斤，减肥期间保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉等。
四、营养不良
蛋白质缺乏影响载脂蛋白合成，导致脂肪转运障碍。常见于长期素食、消化吸收不良人群。需增加豆制品、乳清蛋白等优质蛋白摄入，必要时补充复合维生素B族改善代谢。
五、药物损害
糖皮质激素、他莫昔芬等药物可能干扰肝细胞线粒体功能。长期使用上述药物者应定期监测肝功能，必要时联用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
六、代谢异常
糖尿病、高脂血症患者常合并脂肪肝，与胰岛素抵抗导致的脂质合成增加有关。需严格控制血糖血脂，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。
预防脂肪肝需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上中等强度运动，饮食遵循低糖低脂高纤维原则，限制精制碳水化合物摄入。定期体检监测肝功能与肝脏超声，发现转氨酶升高或超声提示脂肪变性时应及时就医。避免自行服用保肝药物掩盖病情，所有治疗需在专科医生指导下进行。
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