脂肪肝发病的原因主要有遗传因素、不良饮食习惯、酒精摄入过量、代谢异常以及药物或毒物损伤等。脂肪肝通常表现为肝区不适、乏力等症状，可通过调整饮食、戒酒、控制体重等方式改善。
1、遗传因素
部分脂肪肝患者存在遗传易感性，如家族中有非酒精性脂肪肝病史，后代发病概率可能增加。这类患者肝脏对脂肪代谢的先天能力较弱，容易导致脂肪堆积。建议有家族史的人群定期进行肝脏超声检查，日常需严格控制高脂高糖饮食，避免久坐，必要时可遵医嘱使用护肝片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助治疗。
2、不良饮食习惯
长期高热量、高脂肪饮食会加重肝脏代谢负担，过剩的脂肪无法被完全分解，逐渐沉积在肝细胞内形成脂肪肝。典型表现包括腹部肥胖、血脂异常。需减少油炸食品和精制碳水摄入，增加膳食纤维如燕麦、西蓝花的摄入，肥胖者可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助减重。
3、酒精摄入过量
酒精性脂肪肝与长期酗酒直接相关，乙醇代谢产物会抑制脂肪酸氧化，促使甘油三酯合成增加。患者常伴随食欲减退、肝酶升高。戒酒是关键治疗措施，严重者可配合使用美他多辛片、复方甘草酸苷片等药物改善肝功能，同时补充B族维生素预防营养不良。
4、代谢异常
糖尿病、高脂血症等代谢性疾病会导致游离脂肪酸向肝脏过度输送，引发继发性脂肪肝。这类患者多合并胰岛素抵抗，可能出现皮肤黑棘皮样改变。需积极控制原发病，二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等药物可改善代谢紊乱，配合有氧运动效果更佳。
5、药物或毒物损伤
长期使用糖皮质激素、化疗药物或接触四氯化碳等化学毒物，可能干扰肝细胞脂肪代谢途径。此类患者停药后肝功能多可逐步恢复，必要时可用水飞蓟宾胶囊、谷胱甘肽片保护肝细胞，日常需避免滥用保健品及不明成分中药。
脂肪肝患者日常需保持规律作息，每周进行150分钟以上中等强度运动如快走、游泳。饮食建议采用地中海饮食模式，限制每日酒精摄入不超过25克，合并糖尿病者需监测血糖。若出现黄疸、腹水等严重症状，提示可能进展为肝硬化，须立即就医。建议每6-12个月复查肝脏超声和肝功能，早期干预可有效逆转病变。
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