过度减肥确实可能导致脂肪肝。脂肪肝通常由肝细胞内脂肪堆积过多引起，过度减肥时身体分解脂肪过快，可能超出肝脏代谢能力，导致脂肪在肝内沉积。
快速减重时，体内脂肪短期内大量分解，游离脂肪酸进入肝脏后可能超过其氧化和转运能力。肝脏无法及时处理这些脂肪酸时，会将其重新酯化为甘油三酯储存在肝细胞内。同时，过度减肥常伴随蛋白质摄入不足，载脂蛋白合成减少，进一步影响脂肪从肝脏向外转运。这种代谢紊乱状态可能持续数周至数月，最终形成脂肪肝。
部分人群在极端节食或单一饮食减肥时，可能出现胆碱、卵磷脂等脂质代谢必需营养素缺乏。这些物质参与脂肪转运和乳化过程，缺乏时会直接导致肝脏脂肪代谢障碍。某些遗传代谢缺陷人群对快速减重更敏感，即使短期体重下降也可能诱发显著肝脂肪变性。极低热量饮食引发的应激反应，可能通过皮质醇升高促进脂肪向肝脏分布。
建议采取科学减重方式，每周体重下降不超过0.5-1公斤。保证优质蛋白摄入，适当补充B族维生素和胆碱。定期进行肝功能检查，出现乏力、食欲下降等症状时及时就医。可遵医嘱使用易善复胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，但须避免自行服用减肥产品或泻药。
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