脂肪肝可通过饮食调理改善病情，但无法单纯依靠食疗完全逆转。适合脂肪肝患者的4种食疗方式主要有控制总热量摄入、增加优质蛋白摄入、补充膳食纤维、限制饱和脂肪酸。脂肪肝可能与肥胖、酒精摄入、胰岛素抵抗等因素有关，建议患者及时就医评估病情。
1、控制总热量
每日热量摄入应控制在每公斤体重25-30千卡，肥胖患者需适当减少。建议用糙米、燕麦等低升糖指数主食替代精制米面，避免过量果糖摄入。长期热量超标会导致肝细胞脂肪沉积加重，可能伴随乏力、肝区隐痛等症状。临床常用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物辅助治疗。
2、增加优质蛋白
每日每公斤体重需摄入1.2-1.5克蛋白，优先选择鱼虾、鸡胸肉、豆制品等。蛋白质不足会影响载脂蛋白合成，导致甘油三酯堆积。合并肌肉减少症的患者可能出现血清前白蛋白降低。治疗时可配合维生素E软胶囊、复方蛋氨酸胆碱片等护肝药物。
3、补充膳食纤维
每日应摄入25-30克膳食纤维，推荐西蓝花、魔芋、奇亚籽等食物。水溶性膳食纤维能延缓脂肪吸收，改善肠道菌群紊乱。部分患者可能出现腹胀等不耐受反应，需逐步增加摄入量。合并糖代谢异常者可选用硫普罗宁肠溶片联合调理。
4、限制饱和脂肪酸
饱和脂肪酸摄入量应低于总热量7%，避免动物油脂、油炸食品。反式脂肪酸会激活肝脏炎症通路，可能伴随谷丙转氨酶轻度升高。烹调建议选用橄榄油、茶籽油等不饱和油脂。重度脂肪肝患者需在医生指导下使用奥利司他胶囊等药物干预。
脂肪肝患者需长期保持每日30分钟以上有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖、血脂指标，避免饮酒及滥用保健品。合并代谢综合征者应同时控制血压、血糖，若出现肝区持续疼痛、黄疸等症状需立即就医。饮食调整需配合医嘱用药，不可自行停用降脂或胰岛素增敏药物。
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