脂肪肝的危害主要包括肝功能损伤、代谢紊乱和心血管疾病风险增加，常见类型有非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。
1、肝功能损伤
脂肪肝会导致肝细胞脂肪变性，长期积累可能引发炎症反应，进而发展为脂肪性肝炎。随着病情进展，肝纤维化概率升高，最终可能形成肝硬化。肝功能受损会影响毒素代谢和蛋白质合成，表现为乏力、食欲减退等症状。轻度脂肪肝可通过饮食调整和运动改善，中重度需遵医嘱使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物干预。
2、代谢紊乱
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病。肝脏脂质代谢异常会导致甘油三酯水平升高，增加高脂血症风险。代谢紊乱还可能引发高血压、高尿酸血症等并发症。建议定期监测血糖血脂，必要时使用阿托伐他汀钙片、二甲双胍缓释片等药物控制代谢指标。
3、心血管风险
脂肪肝患者发生动脉粥样硬化的概率显著增高，与心脑血管事件存在明确关联。肝脏炎症因子释放会加速血管内皮损伤，促进血栓形成。临床研究显示，中重度脂肪肝患者冠心病发病率较常人高。需控制体重并监测血压，必要时服用阿司匹林肠溶片预防血栓。
4、非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝与肥胖、糖尿病等代谢性疾病相关，是我国最常见的慢性肝病类型。早期多无自觉症状，部分患者可能出现右季肋区隐痛。超声检查显示肝脏回声增强，严重者可见肝酶异常。治疗需综合生活方式干预，必要时联合多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。
5、酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝由长期过量饮酒导致，戒酒是治疗核心。患者常伴有γ-谷氨酰转肽酶升高，可能出现肝区压痛、黄疸等症状。若不及时干预，易进展为酒精性肝炎甚至肝衰竭。除严格戒酒外，可配合使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物改善肝损伤。
脂肪肝患者应建立低脂低糖饮食结构，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制精制碳水化合物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期复查肝脏超声和肝功能指标，避免使用伤肝药物。出现乏力加重、腹胀等症状时需及时就医，防止疾病进展至不可逆阶段。
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