减肥过快确实可能引起脂肪肝。快速减重会导致体内脂肪短期内大量分解，超过肝脏代谢能力，引发肝细胞内脂肪堆积。
减肥速度超过每周1公斤时，体内脂肪组织会快速分解释放游离脂肪酸。这些脂肪酸进入肝脏后，部分会被重新酯化为甘油三酯。当甘油三酯合成速度超过极低密度脂蛋白的分泌能力时，就会在肝细胞内沉积形成脂肪肝。同时，快速减肥常伴随蛋白质摄入不足，导致载脂蛋白合成减少，进一步影响脂肪转运。部分人群在节食过程中可能出现胆汁淤积，加重肝脏代谢负担。
少数采用极端减肥方式的人群风险更高。完全禁食或极低热量饮食会导致机体分解脂肪供能，短时间内产生大量酮体。这些代谢产物需要肝脏处理，可能诱发非酒精性脂肪性肝炎。某些减肥手术后的患者，由于消化吸收功能改变，可能出现营养缺乏性脂肪肝。存在基础肝病的人群，快速减重可能加速肝纤维化进程。
建议将减重速度控制在每周0.5-1公斤，保证每日蛋白质摄入量达到每公斤体重1-1.5克。可适量补充B族维生素帮助脂肪代谢，必要时在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。定期进行肝功能检查和肝脏超声监测，发现异常及时干预。保持规律运动习惯，避免长时间空腹状态，有助于预防减肥相关脂肪肝的发生。
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