乙肝主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播、破损皮肤黏膜接触传播以及医源性传播等途径感染。乙肝病毒具有较强传染性，但日常接触如共餐、拥抱等不会传播。
1、血液传播
输入被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要传播方式。使用未经严格消毒的医疗器械如注射器、针灸针、牙科器械等可能导致感染。纹身、穿耳洞等有创操作中器械污染也是高风险行为。乙肝病毒在体外存活时间较长，微量血液即可造成感染。
2、母婴传播
携带乙肝病毒的孕妇可能在分娩过程中通过产道分泌物或血液将病毒传染给新生儿。宫内感染概率较低但可能发生。未采取阻断措施时母婴传播概率较高，新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效预防。
3、性接触传播
无防护性行为可能通过精液、阴道分泌物等体液传播乙肝病毒。多性伴侣或男男性行为者感染风险显著增加。病毒可通过黏膜微小破损进入血液循环，安全套可降低传播概率但无法完全避免。
4、破损皮肤接触
皮肤或黏膜存在伤口时接触感染者血液、体液可能造成传播。共用剃须刀、牙刷等个人用品存在潜在风险。医务人员职业暴露后需立即清洗消毒并评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
5、医源性传播
重复使用未规范消毒的医疗器械可能导致交叉感染。透析、内镜检查等侵入性操作需严格灭菌流程。目前我国已全面推行一次性医疗用品，此类传播已大幅减少但仍需警惕。
预防乙肝需接种疫苗并避免高危行为。医务人员应规范操作流程，意外暴露后及时处理。感染者应定期监测肝功能，避免饮酒和滥用药物。日常学习工作接触不会传播，消除歧视需加强科普宣传。乙肝病毒携带者无须隔离，但应告知性伴侣和医生以采取必要防护。
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