乙型肝炎病毒携带者怀孕可能对胎儿产生影响，但通过规范干预可显著降低风险。主要影响因素包括病毒载量、肝功能状态及母婴阻断措施是否完善。
乙型肝炎病毒携带者若处于低病毒载量且肝功能正常阶段，胎儿感染概率较低。此时孕妇需定期监测乙肝病毒DNA定量、肝功能及超声检查，妊娠期间无须抗病毒治疗。新生儿出生后12小时内联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并完成后续疫苗程序，阻断成功率可达90%以上。日常需避免过度劳累，保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品。
若孕妇乙肝病毒DNA超过一定阈值或存在肝功能异常，可能增加母婴垂直传播风险。此类情况需在妊娠中晚期启动抗病毒治疗，常用药物包括替诺福韦酯片、替比夫定片等，可有效抑制病毒复制。分娩时应缩短产程，避免胎儿暴露于母血和分泌物。新生儿除常规免疫接种外，需加强血清学随访，检测乙肝表面抗原和抗体水平。哺乳期若母亲未停药且乳头无破损，通常不影响母乳喂养。
建议孕前进行乙肝五项和病毒载量检测，孕期在感染科与产科共同指导下管理。避免摄入酒精、霉变食物等伤肝物质，定期复查评估胎儿发育情况。产后新生儿免疫接种后7-12个月需复查乙肝标志物，确认阻断是否成功。
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