遗传糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和单基因糖尿病三种类型。1型糖尿病与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，2型糖尿病受遗传和环境因素共同影响，单基因糖尿病则由特定基因突变导致。
1、1型糖尿病
1型糖尿病属于自身免疫性疾病，患者体内免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。典型症状包括多饮、多尿、体重下降，需终身依赖胰岛素治疗。常见药物有门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。发病年龄多在儿童或青少年期，但也可成年后发病。
2、2型糖尿病
2型糖尿病具有更强的遗传倾向，但肥胖、缺乏运动等环境因素也是重要诱因。患者存在胰岛素抵抗伴胰岛β细胞功能逐渐衰退。初期可通过二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制，后期可能需要胰岛素联合治疗。典型表现为三多一少症状，但部分患者早期无症状。
3、单基因糖尿病
单基因糖尿病由特定基因突变引起，包括青少年发病的成人型糖尿病、新生儿糖尿病等亚型。这类糖尿病临床表现差异大，部分对磺脲类药物敏感。诊断需依赖基因检测，治疗需个体化制定。MODY是最常见的单基因糖尿病类型，约占所有糖尿病病例的1-2%。
对于有糖尿病家族史的人群，建议定期监测血糖水平，保持合理饮食结构和规律运动。避免高糖高脂饮食，控制体重在正常范围。出现多饮多尿等症状时应及时就医检查。确诊后需严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。同时要注意足部护理和定期眼底检查，预防糖尿病并发症的发生。
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