判断糖尿病控制度好的指标主要有糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、血糖波动范围、并发症监测等。这些指标能综合反映血糖控制水平及长期并发症风险。
1、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映过去2-3个月平均血糖水平，是国际公认的核心评估指标。控制目标通常为7%以下，年轻患者可更严格。检测无须空腹，但受贫血等因素影响时需结合其他指标判断。
2、空腹血糖
空腹血糖指8小时未进食的静脉血糖值，理想范围4.4-7.0mmol/L。该指标反映基础胰岛素分泌能力，但单次检测易受应激、睡眠等因素干扰，需多次监测。
3、餐后血糖
餐后2小时血糖应低于10mmol/L，体现胰岛β细胞对进食的反应能力。持续偏高提示胰岛素分泌延迟，需调整饮食结构或用药方案。监测时需记录进食时间和种类。
4、血糖波动范围
日内血糖波动幅度宜控制在2-3mmol/L以内，剧烈波动比持续性高血糖更易导致血管损伤。动态血糖监测可发现隐匿性波动，尤其适用于脆性糖尿病患者。
5、并发症监测
每年需检查眼底、尿微量白蛋白、神经传导速度等，早期发现糖尿病视网膜病变、肾病和周围神经病变。血压控制在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。
糖尿病患者除定期监测指标外，需保持每日30分钟中等强度运动如快走、游泳，饮食采用低血糖指数食物如燕麦、杂粮，烹饪方式以蒸煮为主。注意足部护理避免外伤，随身携带含糖食品预防低血糖。建立血糖监测日记记录用药、饮食与血糖值，复诊时供医生调整治疗方案参考。出现视力模糊、下肢麻木等症状应及时就医。
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