感染乙型肝炎可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸等症状。乙型肝炎的症状表现主要有急性肝炎、慢性肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝癌等类型。
1、急性肝炎
急性乙型肝炎早期常见乏力、食欲下降、厌油腻、恶心呕吐等表现，部分患者可出现低热或关节痛。随着病情进展，约1周后可能出现尿色加深、巩膜黄染、皮肤瘙痒等黄疸症状。实验室检查可见谷丙转氨酶明显升高，乙肝表面抗原阳性。急性期患者需卧床休息，避免劳累，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。
2、慢性肝炎
慢性乙型肝炎症状相对隐匿，常见持续或反复出现的疲倦感、右上腹隐痛、腹胀等。部分患者可能出现蜘蛛痣、肝掌等体征。长期炎症活动可能导致肝纤维化，需定期监测乙肝病毒DNA载量。治疗可选用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物，配合安络化纤丸等抗纤维化治疗。
3、肝衰竭
重型乙型肝炎可出现高度乏力、严重消化道症状、黄疸迅速加深等表现，伴随凝血功能障碍、肝性脑病等危重症状。实验室检查显示总胆红素超过正常值10倍，凝血酶原活动度低于40%。这种情况需立即住院治疗，可能需要进行血浆置换、人工肝支持系统等抢救措施，必要时考虑肝移植手术。
4、肝硬化
乙型肝炎导致的肝硬化早期可能无症状，后期出现腹水、下肢水肿、食管胃底静脉曲张等门脉高压表现。患者常有消瘦、面色晦暗等体征，可能伴随脾功能亢进。治疗需长期抗病毒联合利尿剂如呋塞米片、螺内酯片，严重腹水需腹腔穿刺引流，食管静脉曲张可考虑内镜下套扎术。
5、肝癌
乙肝相关肝癌早期多无症状，进展后可出现肝区疼痛、消瘦、发热等表现。甲胎蛋白检测和影像学检查有助于早期发现。治疗方式包括手术切除、射频消融、肝动脉化疗栓塞等，可配合使用仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等靶向药物。乙肝病毒感染者应每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
乙型肝炎病毒感染者需严格戒酒，避免使用损伤肝脏的药物。饮食应保证充足优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族和维生素K。注意个人卫生，避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。定期复查肝功能、乙肝病毒载量和肝脏影像学检查，出现症状加重或新发症状应及时就医。适龄人群应接种乙肝疫苗进行预防，乙肝表面抗原阳性孕妇需进行母婴阻断治疗。
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