同位素治疗是甲状腺机能亢进的有效方法之一，主要通过放射性碘破坏甲状腺组织减少激素分泌。该治疗适用于药物控制不佳、复发或存在手术禁忌的患者，具有创伤小、恢复快的优势。
放射性碘治疗通过口服碘131胶囊或液体实现，药物被甲状腺选择性吸收后释放β射线破坏过度活跃的甲状腺细胞。治疗前需停用抗甲状腺药物数天，治疗后2-4周开始显现效果，多数患者3-6个月甲状腺功能逐渐恢复正常。治疗过程无须住院，但需短期隔离避免辐射影响他人。可能出现颈部胀痛、乏力等短暂不适，极少数会发生甲状腺功能减退需终身替代治疗。
治疗后应定期监测甲状腺功能，每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。日常需避免高碘食物如海带紫菜，保持均衡饮食补充优质蛋白和维生素。出现心慌手抖症状加重或持续乏力需及时复诊，治疗半年后未缓解者可考虑二次治疗或手术干预。育龄期女性治疗后需避孕6-12个月，治疗期间哺乳期妇女禁止母乳喂养。
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