甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂对症治疗和生活方式调整。具体方案需由医生根据患者年龄、病情严重程度及并发症等因素综合评估。
1、抗甲状腺药物：
常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，通过抑制甲状腺激素合成控制病情。药物治疗适用于轻中度患者，需定期监测肝功能及白细胞计数，疗程通常为1-2年。部分患者可能出现皮疹、关节痛等不良反应。
2、放射性碘治疗：
利用碘-131破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物不耐受或复发患者。治疗后可能出现暂时性甲减，需终身补充甲状腺素。妊娠期及哺乳期女性禁用此疗法。
3、手术治疗：
甲状腺次全切除术适用于甲状腺显著肿大压迫气管或怀疑恶变者。术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围，术后可能发生声带麻痹、低钙血症等并发症，需长期随访。
4、β受体阻滞剂：
普萘洛尔等药物可快速缓解心悸、手抖等交感神经兴奋症状，但不能根治甲亢。伴有哮喘或心力衰竭患者需谨慎使用，需配合其他根治性治疗措施。
5、生活方式调整：
限制含碘食物摄入如海带紫菜，避免剧烈运动加重心悸。保证高热量高蛋白饮食，补充钙质预防骨质疏松。保持情绪稳定，定期复查甲状腺功能。
甲亢患者日常需注意避免摄入刺激性食物如咖啡浓茶，推荐食用富含维生素B族的全谷物和瘦肉。适当进行瑜伽等舒缓运动有助于缓解焦虑情绪，但应避免高温环境下剧烈活动。建议每3-6个月复查甲状腺超声和TRAb抗体，治疗期间出现发热咽痛等感染症状需立即就医。建立规律的作息习惯，使用遮阳措施减少突眼患者的眼部刺激，家庭成员应学习识别甲亢危象的预警症状如高热谵妄。
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