糖尿病肾功能衰竭患者可选择低糖、低钾、低磷的食物和水果，主要有低糖水果、优质蛋白、高纤维蔬菜、低磷谷物、健康油脂五类。
1、低糖水果：
推荐选择血糖生成指数低的水果，如草莓、蓝莓、覆盆子等浆果类，每日摄入量控制在100克以内。这类水果含糖量低于10%，且富含抗氧化物质，有助于减轻氧化应激。避免食用香蕉、芒果等高糖水果，以防血糖波动。
2、优质蛋白：
优先选择鸡蛋清、淡水鱼类等生物价高的动物蛋白，每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。这类蛋白质含必需氨基酸比例适当，产生的代谢废物较少。需限制红肉及加工肉制品摄入，减少肾脏负担。
3、高纤维蔬菜：
适宜食用冬瓜、黄瓜、白菜等含水量高的非淀粉类蔬菜，每日可摄入300-500克。这类蔬菜含钾量普遍低于200毫克/100克，同时富含膳食纤维，有助于延缓糖分吸收。需避免食用土豆、芋头等高淀粉蔬菜。
4、低磷谷物：
建议选用糙米、燕麦等未经深加工的谷物，每餐主食控制在50-75克。全谷物食品的磷吸收率约为30%-50%，低于精制谷物的60%-80%。需注意避免含磷酸盐添加剂的食物。
5、健康油脂：
推荐使用橄榄油、山茶油等单不饱和脂肪酸含量高的植物油，每日用量20-30毫升。这类油脂有助于改善脂代谢紊乱，且不含磷元素。需严格控制动物油脂及反式脂肪酸摄入。
糖尿病肾功能衰竭患者的饮食需兼顾血糖控制与肾脏保护。建议采用分餐制，每日5-6餐，避免单次摄入过多蛋白质。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少煎炸。定期监测血钾、血磷及血糖指标，根据实验室结果动态调整饮食方案。可咨询临床营养师制定个体化食谱，注意保持每日饮水量与尿量平衡，避免水肿发生。适当配合有氧运动有助于改善胰岛素敏感性，但需避免剧烈运动导致蛋白尿加重。
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