神经疼痛通常表现为刺痛、灼烧感或电击样不适，可能由糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、坐骨神经受压或维生素B12缺乏引起。
1、糖尿病神经病变：
长期高血糖损害周围神经髓鞘，下肢远端对称性疼痛为典型表现，可能伴随麻木和感觉减退。血糖控制是基础治疗，甲钴胺和α-硫辛酸可辅助修复神经。
2、带状疱疹后遗痛：
水痘-带状疱疹病毒再激活后破坏神经节，疼痛沿受累神经呈带状分布。早期抗病毒治疗可降低发生率，加巴喷丁和普瑞巴林能缓解慢性疼痛。
3、三叉神经痛：
血管压迫三叉神经根导致面部刀割样剧痛，卡马西平为首选药物，微血管减压术适用于药物无效者。发作常由咀嚼或触碰触发点诱发。
4、椎间盘压迫：
腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起放射性下肢痛，磁共振可明确压迫部位。急性期需卧床休息，硬膜外注射和椎间孔镜手术能有效减压。
5、营养缺乏：
维生素B12缺乏导致脊髓后索和周围神经脱髓鞘，表现为四肢远端感觉异常和深感觉障碍。血清B12检测可确诊，补充治疗需持续3-6个月。
保持规律运动有助于改善神经血液循环，如游泳和瑜伽等低冲击运动。饮食需增加富含B族维生素的全谷物、深绿色蔬菜及优质蛋白质。避免酒精和精制糖摄入，戒烟可防止血管进一步损伤。疼痛急性期可尝试冷热交替敷贴，慢性疼痛建议记录发作规律以便医生调整治疗方案。睡眠时使用记忆棉枕减轻颈椎压力，久坐人群每小时需起身活动预防神经受压。
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