慢性肠炎是否严重需结合病情程度判断，多数情况下可通过规范治疗控制症状，但长期未干预可能导致营养不良、肠梗阻等并发症。慢性肠炎主要危害包括消化吸收障碍、肠道黏膜损伤、继发感染风险增加、生活质量下降及癌变概率升高等。
1、消化吸收障碍
慢性肠炎持续发作会损伤小肠绒毛结构，导致乳糖酶等消化酶分泌不足，出现乳糖不耐受、脂肪泻等症状。长期营养吸收不良可能引发缺铁性贫血、低蛋白血症，儿童患者可能出现生长发育迟缓。建议患者采用低脂少渣饮食，必要时遵医嘱补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。
2、肠道黏膜损伤
反复炎症刺激会使结肠黏膜形成充血水肿、糜烂或溃疡，常见于溃疡性结肠炎患者。内镜检查可见黏膜血管纹理消失、假息肉形成，临床表现为持续腹痛、黏液脓血便。急性期需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，中重度病例可能需要糖皮质激素灌肠治疗。
3、继发感染风险
肠道屏障功能受损后，条件致病菌易通过破损黏膜进入血液循环，引发菌血症或腹腔脓肿。克罗恩病患者可能出现肛周瘘管、腹腔脓肿等机会性感染。治疗需根据药敏结果选择盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，同时配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
4、生活质量下降
频繁腹泻、里急后重等症状可能导致社交障碍和工作效率降低，部分患者因进食诱发腹痛而出现厌食行为。夜间排便频繁还会干扰睡眠周期，长期可能合并焦虑抑郁状态。行为认知疗法联合谷维素片等调节植物神经药物有助于改善症状。
5、癌变风险升高
全结肠型溃疡性结肠炎病程超过10年时，异型增生发生率显著增加。定期结肠镜监测有助于早期发现癌变，对高级别上皮内瘤变可考虑预防性结肠切除术。相关肿瘤标记物检查包括血清CA199测定和粪便DNA检测。
慢性肠炎患者需长期保持低纤维、高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。建议每6-12个月复查肠镜，监测血红蛋白和血清白蛋白水平。急性发作期应卧床休息，腹部热敷缓解痉挛疼痛。外出时随身携带止泻药物如蒙脱石散，出现发热、便血加重等情况需立即就医。
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