蛀牙不补充可能导致龋齿加重、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病，严重时可能引发颌骨感染或全身性疾病。龋齿是牙体硬组织被细菌侵蚀形成的慢性破坏性疾病，早期干预可避免病情恶化。
蛀牙初期仅表现为牙釉质表面脱矿，形成浅龋洞，此时及时充填治疗可阻止龋坏进展。若未处理，细菌会穿透牙本质层，形成中龋或深龋，出现冷热刺激敏感症状。当龋坏抵达牙髓腔时，将引发剧烈自发性疼痛，发展为不可逆性牙髓炎，需进行根管治疗。更严重的感染会通过根尖孔扩散至根尖周组织，导致根尖脓肿、颌骨骨髓炎等并发症，可能伴随面部肿胀、发热等全身症状。长期慢性炎症还可能成为远隔器官感染的病灶源，与心内膜炎、肾炎等系统性疾病存在关联。
儿童乳牙龋坏不治疗会影响恒牙胚发育，导致牙列不齐、咬合异常。成年人缺牙未修复可能引起邻牙倾斜、对颌牙伸长等咬合紊乱问题。对于糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，口腔感染更易扩散加重全身病情。建议每半年进行一次口腔检查，发现龋齿尽早采用复合树脂、玻璃离子等材料充填，已发生牙髓感染时需完善根管治疗，严重缺损者可考虑嵌体或全冠修复。日常应使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，减少高糖饮食摄入以控制龋病进展。
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