继发性肺结核好发于肺尖部及上叶后段，也可累及下叶背段。继发性肺结核是结核分枝杆菌再次感染或体内潜伏病灶复燃所致，常见部位与肺组织氧分压较高、淋巴回流特点有关。
肺尖部因直立位时血流量较少且氧分压较高，为结核分枝杆菌提供了适宜繁殖环境。上叶后段支气管走行陡直且分泌物易滞留，导致局部防御功能下降。下叶背段因重力作用易发生分泌物积聚，同时该区域淋巴回流较慢。病灶多表现为渗出、增生或干酪样坏死，可形成空洞或纤维化。部分患者可能出现咳嗽、低热、盗汗等症状，影像学检查可见斑片状或结节状阴影。
确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，治疗期间应保证充足营养和休息。避免与他人密切接触，咳嗽时掩住口鼻。定期复查胸部影像学及痰菌检查，观察病灶变化。保持居住环境通风干燥，适当进行有氧运动增强免疫力。出现咯血或呼吸困难等症状需立即就医。
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