肾病综合征的病因主要分为原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、遗传性肾病、感染因素及药物毒性损伤五类。
1、原发性肾小球疾病：
微小病变型肾病、膜性肾病等原发性肾小球疾病是常见病因，与免疫异常导致肾小球滤过屏障损伤有关。患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症，可通过糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
2、继发性肾小球疾病：
糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等全身性疾病可继发肾损害。这类病因需控制原发病，如糖尿病患者需严格血糖管理，同时配合血管紧张素转换酶抑制剂减少蛋白尿。
3、遗传性肾病：
Alport综合征、先天性肾病综合征等遗传性疾病多由胶原蛋白基因突变导致。此类患者常伴有听力或视力异常，需通过基因检测确诊，治疗以延缓肾功能恶化为主。
4、感染因素：
乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒感染可诱发免疫复合物沉积性肾炎。临床除肾病表现外可能出现发热、关节痛，需进行抗病毒治疗联合免疫调节。
5、药物毒性损伤：
非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等药物长期使用可能损伤肾小球滤过功能。停药后多数患者尿蛋白可逐渐减少，严重者需进行血浆置换治疗。
肾病综合征患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，优先选择鱼肉、鸡蛋白等生物价高的蛋白质。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重蛋白尿。定期监测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平，注意观察下肢水肿程度变化，出现胸闷气促等并发症表现时需立即就医。
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