糖化血红蛋白值超过6.5%可辅助诊断糖尿病。糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后血糖等指标综合判断，主要依据有糖化血红蛋白≥6.5%、空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。
糖化血红蛋白反映近8-12周平均血糖水平，正常值为4%-6%。当糖化血红蛋白处于5.7%-6.4%时属于糖尿病前期，提示存在胰岛素抵抗或胰岛功能受损。此时通过饮食控制、增加运动等生活方式干预可延缓进展。若糖化血红蛋白达到6.5%以上且伴有典型三多一少症状，或两次检测均超标，则符合糖尿病诊断标准。但贫血、血红蛋白变异等情况可能影响检测准确性，需结合静脉血糖检测确认。
确诊糖尿病后需定期监测糖化血红蛋白，一般建议每3-6个月检测一次。控制目标需个体化制定，多数成人糖尿病患者建议控制在7%以下，年轻患者或并发症风险低者可更严格。日常需保持均衡饮食，限制精制糖和饱和脂肪摄入，每周进行150分钟中等强度运动，遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、达格列净片等降糖药物，定期筛查眼底病变和周围神经病变等并发症。
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