糖尿病临终症状可能包括严重脱水、意识模糊、呼吸深快、血压下降及昏迷等。糖尿病终末期症状主要由长期血糖控制不佳导致多器官衰竭引起，需结合具体并发症类型判断。
严重脱水表现为皮肤黏膜干燥、眼窝凹陷、尿量显著减少甚至无尿，与高血糖引发的渗透性利尿及水分摄入不足有关。此时血液浓缩可加重循环衰竭，患者可能出现四肢厥冷、毛细血管充盈时间延长等休克体征。意识障碍从嗜睡逐渐发展为昏睡或昏迷，与脑细胞脱水、酮症酸中毒或高渗状态导致的神经系统损伤相关。部分患者会出现烦躁不安、谵妄等精神症状，尤其在合并感染时更为明显。呼吸深快是代谢性酸中毒的典型表现，患者呼吸频率可达每分钟30次以上，呼气中可能带有烂苹果味的丙酮气味。血压进行性下降反映心血管系统失代偿，常伴随心率增快、脉搏细弱等表现，提示微循环障碍已影响重要脏器供血。
部分特殊情况下可能出现非典型症状。长期糖尿病患者因自主神经病变可能出现无痛性心肌梗死，仅表现为突发呼吸困难或意识丧失。合并糖尿病肾病的患者临终前可能出现尿毒症症状如皮肤瘙痒、肌肉抽搐。存在周围血管病变者会呈现肢体远端坏死伴感染体征。老年患者更易发生高渗高血糖综合征，表现为严重高血糖但无显著酮症，神经系统症状尤为突出。1型糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒速度更快，可能在数小时内出现剧烈腹痛、呕吐继而昏迷。
糖尿病患者终末期的护理需重点关注皮肤清洁、体位调整及症状缓解。家属应协助维持患者口腔湿润，定期翻身预防压疮，保持环境安静舒适。医疗团队通常会采用镇痛镇静、纠正电解质紊乱等对症支持治疗。建议糖尿病患者及家属早期与医生沟通预立医疗照护计划，明确抢救意愿，同时通过规范血糖监测、定期并发症筛查延缓疾病进展。
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