食管反流性胃炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难以及慢性咳嗽。这些症状可能由胃酸反流、食管黏膜损伤、胃排空延迟、食管下括约肌功能障碍以及饮食刺激等因素引起。
1、烧心：
烧心是食管反流性胃炎最常见的症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，通常在进食后或平躺时加重。胃酸反流刺激食管黏膜是主要原因，长期反复发作可能导致食管炎。建议避免高脂饮食和咖啡因摄入，必要时可服用抑酸药物缓解症状。
2、反酸：
反酸指胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味。这种现象与食管下括约肌松弛有关，夜间平卧时症状更明显。长期反酸可能腐蚀牙齿并引发咽喉炎，抬高床头睡眠和减少睡前进食有助于改善症状。
3、胸骨后疼痛：
胸骨后疼痛可能被误认为心绞痛，呈烧灼样或压迫感，可放射至背部。这种疼痛源于胃酸刺激食管神经末梢，严重时需与心脏疾病鉴别。建议记录疼痛发作与进食的关联性，必要时进行胃镜检查明确诊断。
4、吞咽困难：
吞咽困难多出现在疾病后期，表现为食物通过食管时有阻滞感。这可能是由于长期炎症导致食管狭窄或蠕动功能障碍。出现该症状需警惕巴雷特食管等并发症，应及时就医评估是否需进行食管扩张治疗。
5、慢性咳嗽：
胃酸反流至咽喉可能刺激气道引发慢性咳嗽，尤其夜间明显。这种咳嗽通常无痰，常规止咳药效果不佳。当咳嗽伴随典型反流症状时，应考虑反流性咽喉炎可能，抑酸治疗配合饮食调整可有效缓解。
食管反流性胃炎患者需长期保持清淡饮食，避免辛辣、油腻食物及碳酸饮料。建议采用少量多餐方式，餐后2小时内避免平卧。超重者应控制体重，戒烟限酒。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。规律进行散步等低强度运动有助于促进胃肠蠕动，但需避免仰卧起坐等增加腹压的运动。若症状持续不缓解或出现呕血、消瘦等警报症状，需及时进行胃镜检查排除严重并发症。
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