甲亢可通过心悸、体重下降、怕热多汗、手抖、甲状腺肿大等症状初步判断。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎、碘摄入过量、垂体病变等原因引起，需结合甲状腺功能检查确诊。
1、心悸
甲亢患者常出现心跳加快、心慌等心悸症状，静息心率可能超过100次/分。这与甲状腺激素刺激心肌细胞代谢亢进有关。伴随症状可能包括胸闷、活动后气促。治疗需遵医嘱使用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成，或普萘洛尔片控制心率，严重者需放射性碘治疗。
2、体重下降
短期内无明显诱因的体重减轻是典型表现，患者可能1-3个月内下降5-10公斤。甲状腺激素促进糖脂代谢加速导致消耗增加，即使食欲亢进仍会消瘦。需与糖尿病、恶性肿瘤鉴别。治疗期间需监测体重变化，配合高蛋白高热量饮食。
3、怕热多汗
基础代谢率升高使患者对热耐受性降低，表现为易出汗、皮肤潮湿温热，与环境温度无关。可能与甲状腺激素增强肾上腺素能效应有关。日常需保持环境通风，避免辛辣食物刺激。严重者可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔缓释片改善症状。
4、手抖
约70%患者出现手指细微震颤，伸舌或平举双手时明显。这是甲状腺激素作用于神经系统所致，可能伴随肌无力、腱反射亢进。需与帕金森病、特发性震颤鉴别。治疗原发病后震颤多可缓解，急性期可用阿普唑仑片临时控制症状。
5、甲状腺肿大
部分患者可见颈部增粗，触诊甲状腺质地柔软，可能伴随血管杂音。格雷夫斯病导致的弥漫性肿大多为双侧对称。需通过甲状腺超声评估肿大程度，排除结节或肿瘤。肿大压迫气管时需考虑手术切除。
怀疑甲亢时应及时就诊内分泌科，空腹抽血检查促甲状腺激素、游离T3/T4等指标。确诊后需严格遵医嘱用药，避免含碘食物如海带紫菜，定期复查甲状腺功能。保持情绪稳定，保证每日2500-3000毫升饮水量，选择瑜伽等温和运动。出现高热、意识模糊等甲亢危象前兆需立即急诊处理。
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