儿童白血病需进行血常规检查、骨髓穿刺检查、免疫分型检查、染色体检查、基因检测等常规检查。白血病可能与遗传因素、环境暴露、病毒感染等因素有关，通常表现为发热、贫血、出血倾向等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下完善相关检查。
1、血常规检查
血常规是筛查白血病的基础检查，通过检测外周血中白细胞、红细胞、血小板数量及形态变化，可发现异常增高的幼稚细胞或三系减少。典型白血病患儿可能出现白细胞显著升高伴幼稚细胞比例增加，或全血细胞减少。该检查无须特殊准备，采指尖血或静脉血即可完成，但需结合其他检查综合判断。
2、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺是确诊白血病的金标准，通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓液，观察造血细胞形态、比例及病理变化。急性淋巴细胞白血病可见淋巴系原始幼稚细胞大量增生，急性髓系白血病则表现为髓系原始细胞异常增殖。检查前需局部麻醉，过程中可能有短暂疼痛，家长需安抚儿童配合操作。
3、免疫分型检查
免疫分型通过流式细胞术检测白血病细胞表面标志物，可明确白血病亚型。例如B系ALL表达CD19、CD22，T系ALL表达CD3、CD7，有助于制定针对性治疗方案。该检查需采集骨髓或外周血标本，对鉴别诊断和治疗方案选择具有关键价值。
4、染色体检查
染色体核型分析可检测白血病相关染色体异常，如费城染色体、MLL基因重排等。这些遗传学改变与疾病分型、预后评估密切相关，例如存在t12;21的ALL患儿预后较好。检查需培养骨髓细胞并制备染色体标本，耗时较长但结果对个体化治疗有指导意义。
5、基因检测
基因检测能发现FLT3、NPM1等基因突变，有助于判断预后和靶向治疗选择。如FLT3-ITD突变提示急性髓系白血病预后不良，可考虑使用索拉非尼等靶向药物。检测多采用PCR或二代测序技术，需提取骨髓或血液中的DNA进行分析。
确诊白血病后，家长需协助儿童保持口腔清洁以防感染，饮食选择高蛋白、高维生素的清淡食物如蒸蛋羹、西蓝花等。治疗期间避免去人群密集场所，定期复查血常规监测病情变化。所有检查与治疗均需在血液科医生指导下进行，不可自行调整方案。心理支持对患儿康复同样重要，家长可通过陪伴、游戏等方式减轻其焦虑情绪。
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