脚板后部里面痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、痛风性关节炎、外伤等因素有关，通常表现为局部刺痛、肿胀、活动受限等症状。可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能与长时间站立、行走姿势不当等因素有关，通常表现为晨起时足跟疼痛明显。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，配合足底筋膜拉伸训练改善症状。
2、跟腱炎
跟腱炎可能与运动过度、跟腱反复牵拉损伤有关，常伴随跟腱部位肿胀、发红。建议减少跑跳活动，急性期冷敷后遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片等药物，配合超声波治疗促进修复。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺多因足底筋膜长期牵拉导致钙盐沉积形成，行走时骨刺刺激周围组织引发疼痛。可通过穿戴足弓支撑鞋垫减轻压力，疼痛严重时需在医生指导下进行局部封闭注射或体外冲击波治疗。
4、痛风性关节炎
痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在足跟关节，可能引起突发性剧痛伴皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制尿酸水平。
5、外伤
足跟部撞击伤或扭伤可能导致软组织挫伤、微小骨折，表现为局部淤青、压痛。伤后48小时内冰敷，后期热敷促进血液循环，若持续不缓解需拍片排除骨折。
日常应选择软底缓冲性能好的鞋子，避免赤脚行走或穿硬底鞋。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，运动前后做好足部拉伸。若疼痛持续超过1周或出现夜间静息痛、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因。急性期可尝试将高尔夫球置于足底滚动按摩，每日2次缓解筋膜紧张。
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