直肠息肉可能引起便血、肠梗阻甚至癌变，其危害程度与息肉性质、大小及生长速度密切相关。直肠息肉主要分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型，其中腺瘤性息肉存在恶变概率。
1、便血与贫血
直肠息肉表面黏膜破损会导致间歇性便血，血液多附着于粪便表面。长期慢性失血可能引发缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白。对于直径超过10毫米的息肉，出血量可能增加。需通过肠镜明确出血原因，必要时行内镜下切除术。
2、肠道功能紊乱
较大息肉可能刺激肠壁引发里急后重感或排便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现。部分患者会出现黏液便或排便不尽感。这类症状容易与肠易激综合征混淆，需通过肛门指诊或肠镜检查鉴别。
3、肠梗阻风险
直径超过30毫米的广基息肉可能阻塞肠腔，导致腹痛、腹胀等不完全性肠梗阻表现。若息肉带蒂发生扭转，可能引发剧烈腹痛等急腹症症状。这种情况需紧急处理，避免发生肠坏死。
4、癌变可能
绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤的癌变概率较高，尤其是直径超过20毫米的病变。病理检查显示高级别上皮内瘤变时，需警惕早期癌变。建议腺瘤性息肉切除后每1-3年复查肠镜，监测复发情况。
5、继发感染
溃疡型息肉可能继发肠道感染，出现发热、脓血便等表现。免疫功能低下者还可能发生败血症等严重并发症。这种情况需联合抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
发现直肠息肉后应限制辛辣刺激性食物，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等。避免久坐或过度用力排便，定期进行肛门收缩锻炼。40岁以上人群建议每5年做一次肠镜检查，有家族史者需提前至35岁开始筛查。术后患者应按医嘱复查，出现便血、腹痛等症状及时就医。
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