脂肪肝饮食需遵循控制总热量、调整膳食结构、限制高脂高糖食物、增加膳食纤维摄入四个原则。脂肪肝可能与长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖等因素有关，通常表现为乏力、肝区不适等症状。
1、控制总热量
每日摄入热量应低于身体消耗量，避免多余热量转化为脂肪堆积在肝脏。成年男性建议每日摄入1800-2200千卡，女性1500-1800千卡，具体需根据体重和活动量调整。可采用少食多餐方式，每餐七分饱，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免暴饮暴食。合并肥胖者需逐步减重，每周减重0.5-1公斤为宜。
2、调整膳食结构
蛋白质应占总热量15%-20%，优先选择优质蛋白如鱼虾、鸡胸肉、豆制品。碳水化合物占比50%-60%，以全谷物为主。脂肪不超过30%，减少动物油脂，适量选用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸。每日摄入蔬菜500克以上，深色蔬菜占一半，水果200-350克，避免果汁等精制糖分。
3、限制高脂高糖食物
严格避免油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油制品等高脂食物。限制含糖饮料、糕点、蜂蜜等高糖食品，每日添加糖摄入不超过25克。加工食品如香肠、罐头等含隐性脂肪和防腐剂需减少。酒精会直接损伤肝细胞，脂肪肝患者应绝对戒酒。
4、增加膳食纤维摄入
每日膳食纤维应达25-30克，可选用西蓝花、芹菜等蔬菜，苹果、梨等带皮水果，以及燕麦、荞麦等粗粮。水溶性膳食纤维如魔芋、海带能结合胆固醇排出体外。菌菇类含多糖物质有助于修复肝细胞。每餐先吃蔬菜再进食主食，能延缓糖分吸收并增强饱腹感。
脂肪肝患者除饮食控制外，需每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳。定期监测肝功能指标，合并代谢异常者需在医生指导下使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。建立规律作息，避免熬夜加重肝脏代谢负担。长期坚持健康生活方式可使轻度脂肪肝完全逆转。
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