急性支气管炎晚上咳嗽可通过保持环境湿润、调整睡姿、饮用温水、遵医嘱用药、雾化治疗等方式缓解。急性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏反应、胃食管反流等因素引起。
1、保持环境湿润
夜间咳嗽加重可能与空气干燥有关，使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%有助于缓解气道刺激。避免空调或暖气直吹，可在床边放置一盆清水辅助增湿。若合并过敏性鼻炎，需定期清洁加湿器防止霉菌滋生。
2、调整睡姿
抬高床头30度或侧卧可减少鼻咽部分泌物倒流刺激气管，缓解夜间阵发性咳嗽。枕头支撑颈部保持气道通畅，避免仰卧时舌根后坠加重咳嗽。合并胃食管反流者需睡前3小时禁食。
3、饮用温水
小口频饮40℃左右温水能稀释呼吸道黏液，减轻咽喉干痒引发的咳嗽反射。可添加少量柠檬汁或蜂蜜，但糖尿病患者慎用。避免冷饮刺激气道痉挛，每次饮水量不超过200毫升。
4、遵医嘱用药
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。干咳无痰可用右美沙芬糖浆，痰液黏稠者可选用氨溴索口服溶液。过敏因素导致的咳嗽需配合氯雷他定片抗组胺治疗。
5、雾化治疗
对于顽固性夜间咳嗽，医生可能建议使用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入，直接作用于气道减轻炎症和痉挛。雾化后需清水漱口防止口腔真菌感染，婴幼儿需专用面罩配合。
急性支气管炎患者夜间应避免接触油烟、粉尘等刺激物，晚餐选择易消化食物防止胃部压迫。咳嗽持续超过1周或出现黄绿色脓痰、发热等症状时需及时复查胸片。恢复期可练习腹式呼吸增强膈肌力量，每日保证7-8小时睡眠有助于免疫系统修复。
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