慢性肾衰竭的症状主要包括排尿异常、水肿、贫血、消化道症状及神经系统症状。慢性肾衰竭的症状发展通常按肾功能损害程度从轻到重排列。
1、排尿异常：
早期表现为夜尿增多、尿量减少或泡沫尿，与肾小管浓缩功能下降有关。随着病情进展可能出现少尿或无尿，需通过尿常规检查及肾功能评估明确病因。
2、水肿：
常见于眼睑及下肢，因肾脏排水排钠能力下降导致水钠潴留。严重者可出现全身性水肿甚至胸腔积液，需限制钠盐摄入并监测体重变化。
3、贫血：
肾性贫血表现为面色苍白、乏力，与促红细胞生成素分泌不足相关。血红蛋白多低于110g/L，需补充铁剂及促红素治疗。
4、消化道症状：
包括食欲减退、恶心呕吐，因尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜所致。晚期可能出现消化道出血，需调整低蛋白饮食并控制血磷水平。
5、神经系统症状：
晚期出现嗜睡、意识模糊或四肢麻木，与尿毒症毒素蓄积相关。严重者可发生尿毒症脑病，需及时进行血液净化治疗。
慢性肾衰竭患者需严格控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg，优先选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳，每次30分钟。注意监测血压、血糖及血钾水平，避免使用肾毒性药物。每日饮水量应根据尿量调整，保持出入量平衡。定期复查血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率等指标，延缓肾功能恶化进程。
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